处方甘草（炙）枳实（破，水渍，炙干）柴胡芍药各等分
制法上四味，捣筛为细末。
功能主治疏肝和脾，解郁透热。治少阴病，阳郁于里，致患热厥；以及肝失条达，气郁致厥，手足厥冷，或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄痢下重，脉弦细。
用法用量白饮和服3克，一日三次。
咳者，加五味子、干姜，并主下利；悸者，加桂枝；小便不利者，加茯苓；腹中痛者，加附子；泄利下重者，加薤白。
备注本方为疏肝解郁，调和肝脾的祖方。方中柴胡既可疏解肝郁，又可升清阳以使郁热外透，用为君药；芍药养血敛阴，与柴胡相配，一升一敛，使郁热透解而不伤阴，为臣药；佐以枳实行气散结，以增强疏畅气机之效；炙甘草缓急和中，又能调和诸药为使。摘录《伤寒论》所谓“四逆”，是指四肢不温，原因是由于外邪传经入里，气机为之郁遏，导致阳气内郁，不能散达于四肢末端，因而手足不温。四逆散组方原意透邪解郁，主治阳郁厥逆证所形成手足末端不温，或腹痛、或泄利下重，脉弦；然后世医家在治疗肝脾气郁证时，认为气郁与阳郁（阳郁的本质还是气郁）类似，都是气机郁滞，且临床症状都有腹痛、脉弦等，因而也将其用于治疗肝脾气郁所形成的脘腹胁肋诸痛，司其法而不易其方；四逆散遂成为疏肝理脾的基础方。君药：柴胡为君疏肝解郁，透邪外出，用量6~12g；臣药：白芍敛阴养血柔肝，a.柴胡配白芍：使柴胡升散透邪而不耗伤阴血；佐药：枳实理气解郁，导滞散结，主要通降脾气，b.柴胡配枳实：柴胡疏肝主升，枳实理脾主降，是调理气机的常用组合；c.白芍配枳实：白芍缓急止痛，枳实理气止痛，是调畅气血，治疗腹痛的常用组合；使药：炙甘草调和药性，同时与白芍相配，增强止痛作用。四逆汤处方甘草6克（炙）干姜4.5克附子10克（生用）
功能主治回阳救逆。治少阴病，四肢厥逆，恶寒蜷卧，呕吐腹痛，下利清谷；神衰欲寐，以及太阳病误汗亡阳，脉沉迟微细者。现用于心肌梗塞，心力衰竭，急性胃肠炎吐泻失水，以及急性病大汗出而见虚脱者。
用法用量上三味，以水毫升，煮取毫升，去滓，分二次温服。强人可将附子与干姜加倍。
备注方中生附子大辛大热，温壮肾阳，祛寒救逆为君；干姜辛热，温里祛寒，以加强附子回阳之效为臣；炙甘草甘温，益气和中，并缓解附、姜燥烈之性为佐、使。三味配合，具有回阳救逆之功。摘录《伤寒论》当归四逆汤处方当归9克桂枝9克（去皮）芍药9克细辛3克甘草6克（炙）通草6克大枣5枚
功能主治养血散寒，温经通脉。主厥阴伤寒，血脉凝涩，手足厥寒，脉细欲绝；或肠鸣腹痛，下利不止；或阴颓疝气，睾丸掣痛，牵引少腹。现用于雷诺氏病、血栓闭塞性脉管炎、坐骨神经痛、风湿性关节炎、腰腿足踝酸痛、胃十二指肠溃疡、慢性荨麻疹、精索静脉曲张、女子闭经、痛经、月经不调、冻疮、皲裂等属血虚寒凝经脉者。
用法用量上药以水毫升，煮取毫升，去滓，分二次温服。
备注方中当归既能养血，又能和血养血为君；桂枝温通经脉，以畅血行，芍药益阴和营，二味相配，内疏厥阴，调和营卫为臣；细辛散表里内外之寒邪，通草入经通脉为佐；甘草、大枣温养脾气为使。诸药合用，有温养经脉，通畅血行之功。摘录《伤寒论》“四逆”代表方的治证区别：四逆散中的“四逆”与四逆汤中的“四逆”，还有当归四逆汤中的“四逆”，虽然都有四肢逆冷的特点，但有本质的区别。四逆散的逆冷仅在四肢末端，不过腕踝，尚可见身热、头热等；当归四逆汤的逆冷过腕踝，但不过肘膝；四逆汤的逆冷最严重，常冷过肘膝，同时伴有神衰欲寐，腹痛下利，脉微欲绝等。
四逆散：柴胡（6克）枳实（6克）芍藥（6克）炙甘草（6克）：透邪解郁，疏肝理脾。：１．阳郁厥逆证。手足不溫，或腹痛，或泄利下重，脉弦。２．肝脾氣鬱證。胸胁胀闷，脘腹疼痛，脉弦。（本方常用於慢性肝炎、胆囊炎、膽石症、膽道蛔蟲症、肋間神經痛、胃潰瘍、胃炎、胃腸神經官能症、附件炎、輸卵管阻塞、急性乳腺炎等屬肝膽氣鬱，肝脾（或膽胃）不和者。）记得有一汉方医（名字忘了）每日看病有一半处方是“四逆散”每见奇效，我也有这样的感觉。因“四逆散”是一行气散结之方，而百病生于气，气顺了病自然就好了。常用疾病如下：1、消化道疾病如溃疡，胃炎，腹泻等。可把四逆散当作胃动力药用达到脾升胃降的作用，加减方如下：四逆散合参苓白术散：适用于脾胃虚但寒热不明显者。慢性口腔溃疡亦有效。四逆散合厚朴人参汤：适用于脾胃虚夹湿腹胀。四逆散合理中或良附丸：适用于脾胃虚夹寒。四逆散合香苏饮：适用于脾胃气滞，消化不良。四逆散合生姜泻心汤：急性胃肠炎神效。四逆散合外台茯苓饮：适用于胃虚夹饮。四逆散合麦门冬汤：阴虚胃痛。四逆散加栀子黄连山楂：胃热作痛。
四逆散加藿朴四苓：除湿之剂。四逆散加丹参因陈：肝病基本方。四逆散加青皮吴臾当归：肝寒少腹痛。四逆散合当归芍药散加青皮元胡：腹部手术后肠粘慢性腹痛，妇女痛经亦佳。四逆散合失笑散：淤血胃痛。有时加百合丹参。（陈修圆的经验）
2、心血管疾病：四逆散加瓜娄厚朴丹参之类：治“风心病”“冠心病”心下急满者。《皇汉医学》用“大柴胡合桂枝茯苓丸”笔者感过于激烈，现在行医环境不好还是小心为妙。另外血府逐淤汤亦是个好方子我亦常用。笔者最恶现在的这些中医专家教授一见心衰就用“参麦参附”早把辨证论治抛到了脑后了。3、泌尿系疾病：四逆散合猪苓汤：“尿感”最常用，“结石”可合’失笑散“疗效可靠。四逆散合六味地黄汤：曾经治疗一老妇长期病因不明尿血数剂即止。四逆散合”消累丸“：可治疗前例腺增生，妇女乳腺增生亦可，加青皮桔核之类。但是治疗肾病我没有用过。4、呼吸系统疾病：四逆散合半夏厚朴汤：多用于有肝气横逆的慢性咳嗽，但是还是小柴胡用的多，因为小柴胡通长焦，四逆散偏于中下焦。注意根据寒热虚实加减用药。四逆散合贝母瓜娄散：治疗燥咳有效。5、治疗各种奇怪症状属于现代医学所说的“亚健康”者四逆散可疏畅气机，临床应用常见奇效。6、治疗“肿瘤”四逆散是笔者的不二法门，条达气机改善体质，不求肿瘤消除但求带病生存。当然要根据“证”加药。主要是健脾，因为有“胃气则生”。我是不用活血化淤药的。亦很少用那些抗癌中药。“四逆散”因为是用散剂，因此药量不要太大，书中说用“白饮”调服，临床我常加“山药”。“心下气急”是四逆散证的可靠证象，总之四逆散是个好方子，前人已有很多案例，大家可自己找书看看，上述是我的体会，仅供参考。推荐阅读：
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4、四逆三生饮，治疗“抑郁症”
5、经方医案——四逆汤类
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7、愁眉苦脸爱生气的气郁体质，平时应该怎么养生保健？
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